让妇科微创技术扎根皮山县人民医院---记安徽援疆医生张莉亚

发布日期:2014-11-15 浏览次数:1442

         10月27日,皮山县人民医院接诊了一位很特别的患者,这位患者叫阿曼古丽买买提,今年40岁了,皮山县残联的工作人员,因“腹痛,盆腔包块”已在和田地区及维吾尔族医院等多家医院治疗,效果不佳,和田地区医院要求其再次手术治疗,而该患者已有三次进腹手术的病史,对于第四次的进腹手术充满了恐惧。阿曼古丽买买提的姐姐在皮山县人民医院检验科工作,了解到来自安徽援疆妇产科队员、副主任医师张莉亚自8月份援疆以来已在皮山县人民医院开展了大量的妇产科手术,最重要的是开展了在和田地区都没有广泛开展的腹腔镜微创手术,接受微创手术治疗的患者无一例失败,患者术后均恢复得很好。所以经过家人的慎重考虑后最终决定从和田地区医院转回皮山县人民医院接受安徽援疆专家的腹腔镜微创手术。

    接诊后,张莉亚详细询问患者病史,进行仔细的妇科检查,就长期困扰患者的腹痛问题还组织相关科室的专家们多次会诊,排除其他相关的疾病,最终确定实施腹腔镜微创手术方案。对于患者及家人的高度信任,张莉亚曾犹豫过,这个手术在内地,对她而言是轻而易举的,但是在医疗器械落后前提下开展这类从未开展过的手术,更需要胆识和实力。在与内地的专家们沟通后,选好了麻醉和手术团队,张莉亚决定开展这台手术。

    10月30日,张莉亚医生带领皮山县人民医院妇科医生们坚定地走上了手术室,不大的手术室里聚集了妇产科的十几名医生聚精会神地观看手术,经过近两个多小时的手术,成功地分离了广泛的盆腔粘连,完整的剥除了盆腔的包块,手术几乎无出血,成为皮山县人民医院首例腹腔镜下卵巢囊肿剥离手术。给在场观看的妇科医生们上了很生动的一课,在场的各族医疗人员不断地感叹微创手术的神奇,大大地激发了她们学习腔镜的热情,那天的手术室也成了最佳的教学课堂。手术后,张莉亚对照手术录像一丝不苟的讲解解剖分离技巧及注意事项,明确盆腔的解剖结构,区分粘连后的解剖变异等。

    皮山县人民医院妇产科主任吐拉古丽说:“像这样的腹腔镜微创手术我们之前因为没有开展,没有培训过,都无法想象怎样去完成,这两个月我们在张主任的带领下,已开展了腹腔镜下宫外孕的手术10余例,现在已有了一定的操作基础,所以今天我们做的每台手术虽然很复杂,但是完成得非常漂亮,这个手术目前在我院是首例,手术很成功,我们特别感谢张主任,给我们传授了这么好的技术,她放弃了大量的休息时间,这两个月所有的急诊宫外孕的手术,无论白天黑夜都随喊随到,我们的宫外孕手术现在基本上都是微创了。不久我们的卵巢囊肿,子宫肌瘤患者都会积极推广微创手术的,微创的阴式手术我们现在也比以前开展得好,张主任太厉害了,现在我们的病人多了很多,都是冲着安徽专家来的,她的手术做得太好了。”
阿曼古丽买买提术后恢复得很好,第一天就可以下床适当活动了,除了有点麻醉后的呕吐不适之外她觉得和前几次的传统进腹手术比起来这次的恢复要好太多,家人的照料非常轻松。手术后,张莉亚主任每天都会去阿曼古丽买买提的病房看看,叮嘱她注意的一些事项,问问阿曼古丽买买提的饮食、活动情况,交代她可能会出现的一些症状。阿曼古丽买买提说起援疆专家张主任,不断地竖起大拇指:“加克斯!加克斯!”。她的家人对张主任更是非常感激,这样的手术在县上就能做,恢复得还这么好,即不用跑那么远的路,同时也省去不少的开支,这对经济并不宽裕的阿曼古丽买买提一家也是莫大的帮助。
皮山县是国家级最贫困县,妇科目前属于起步的阶段,医疗技术非常落后,没有妇科专用手术器械,有经验的医务人员严重缺乏,患者及家属对医院的信任度不高,但凡有稍危重的患者就即刻转往和田地区或乌鲁木齐的医院接受治疗。但由此给患者及家属带来的不仅仅是一路的劳顿,高额的治疗费用也让很多的家庭望之兴叹,有的患者因为贫穷就放弃了能进一步治疗的机会。这些,张莉亚看在眼里,想在心里,她在努力的改变这种现状。在日常的工作中,加班加点,忘记自我,积极指导妇产科医生完成各项任务,把她个人所学的知识毫无保留地传传授给当地的医生,她从一点一滴做起,从每天的查房指导开始,依据最新卫生部制定的相关疾病诊疗指南来规范各科室相关疾病的诊断及治疗,对于病例的书写认真指导修改,对于各科室的常见临床诊治基本操作进行手把手的规范带教。同时在院内科内定期组织开展业务学习,举办学术讲座,针对科室的重点或疑难危重病例,结合自身的临床实践经验,悉心传授并讲解相关的基础理论知识,交流自己的诊治的体会。对于目前医院已能开展的手术做到规范指导手术操作,提高手术技巧,减少手术并发症。促进科室间的相互合作,对于外科系统的重要组成部分-手术室的护理质量的提升及合理使用相关设备等方面纷纷献计献策,及时提出自己的意见,让以前闲置不动的设备充分动了起来。她克服困难积极开展新技术,新项目,力求让当地医院的医生熟知熟练,她要让微创腹腔镜技术在皮山县人民医院像种子一样生根发芽,茁壮成长。 
同时,作为皮山安徽援疆医疗队的队长,如何带好这支团队,激发每位援疆队员的援疆热情及聪明才智,发挥每位队员在各自科室的领头作用充分和谐维汉关系,因为是她一直思考并不断探索创新的课题。

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